NAPI KINCSESLÁDA
A szapora szívdobogásérzés, idegesség, álmatlanság, hajhullás, menstruációs zavar, akaratlan testsúlycsökkenés végül arra késztette Nórit, hogy orvoshoz forduljon. A vérvétel során a pajzsmirigyhez tartozó értékeket vizsgálták a laborban, az izotópos vizsgálat a pajzsmirigy jódfelvételét mérte, az ultrahang segítségével pedig a pajzsmirigy szerkezetét figyelték meg. A rendkívül alacsony TSH szint, a magas fT4 és fT3, illetve a TSH-receptor elleni antitestek (TRAK) jelenléte Graves-Basedow-kórra utal, ami a pajzsmirigy túlműködéshez kapcsolódó autoimmun betegség. Hyperthyreosisban (pajzsmirigy-túlműködésben) fokozódik a sejtek oxigénfelvétele, ezáltal gyorsul az anyagcsere. A beteg még megnövekedett kalóriabevitel mellett is fogyhat. Jellemző továbbá a testhőmérséklet emelkedése és a fokozott verejtékezés is. Az orvos hormongátló gyógyszereket írt fel Nórinak, majd szóba került a radioaktív jódterápia vagy a műtéti beavatkozás lehetősége is, amit Nóri szeretne elkerülni.
Élelmiszerek csoportosítása
A kórházban dolgozó dietetikus segítőkészen és érthetően elmondta, mire kell figyelnie Nórinak. Három csoportba osztotta az élelmiszereket, amelyek listáját papíron is megkapta a beteg. Az első csoport a javasolt élelmiszereket tartalmazta: gabonák (szükség esetén gluténmentes), zöldségek, gyümölcsök, tojás, illetve ha nem áll fenn laktózintolerancia, a tejtermékek is fontos alkotói lehetnek a napi étrendnek. A káliumban gazdag ételek különösen jelentősek pajzsmirigy-túlműködés esetén a (fokozott izzadás és hasmenés miatti) káliumvesztés pótlására. Jó forrásai a banán, burgonya, avokádó, sárgadinnye, főtt hüvelyesek és a spenót is. Bár bizonyos zöldségek (pl. brokkoli, karfiol, kelbimbó, retek) goitrogén anyagokat tartalmaznak, ezek fogyasztása túlműködés esetén nem jelent problémát, különösen, ha főzve vagy párolva kerülnek az asztalra. A hús és a húskészítmények, a köles, a szója és szójatermékek a korlátozottan fogyasztandó csoportba kerültek. Végül a tiltólistás oszlopban szerepeltek az alapanyagcsere-fokozó erős feketekávé, kóla, energiaitalok, alkohol, illetve a csípős fűszerek, a jódozott só, de bármilyen só túlzott használata is negatív hatással lehet a pajzsmirigyre (vérnyomásemelkedés, ödéma). A magas jódtartalmú élelmiszerek, mint például a tengeri halak, rákok, kagyló, tintahal, osztriga, algák (spirulina, nori), jódban gazdag ásványvizek, szintén tiltólistásak, mivel még inkább felerősíthetik a pajzsmirigy túlműködését. Illetve kerülendő a cukor is, a feldolgozott élelmiszerekkel és a gyorsételekkel együtt. A gyakori izzadás miatt pedig a folyadékbevitelt ajánlott növelni. Nóri kissé ijedten, de nagyon elszántan ragasztotta ki a hűtőre az étellistáját, majd szomorúan mesélte Julinak, hogy a kóla és az osztriga úgysem fog hiányozni neki, de a napi háromszori kávéról és a kéthetente fogyasztott sushiról nem lesz könnyű lemondania.
Mikrotápanyagok szerepe
A dietetikus kifejtette, hogy a magnézium rendkívül fontos, mivel segíti az idegrendszer megnyugtatását, a szívritmus szabályozását, és hozzájárul izomfeszülés csökkenéséhez. Főbb forrásai a tökmag, mandula, zab, hüvelyesek, sötétzöld leveles zöldségek. Közben Juli megjegyezte, hogy ezt a mandulás zabkását ő is kipróbálja. Majd a szelénről esett szó, ami erős antioxidánsként csökkentheti a pajzsmirigy gyulladásos aktivitását (pl. Graves-Basedow-kórban), illetve segíti a pajzsmirigy hormonok aktív formájának létrehozását. Megtalálható a tojásban, dióban, kesudióban, gombákban, zabpehelyben, babfélékben és teljes kiőrlésű gabonafélékben. A cink az immunrendszer működésén kívül a hormonrendszer szabályozásában is részt vesz, és pajzsmirigy túlműködés esetén fokozódhat ürülése (hasmenés, izzadás miatt). Tökmag, szezámmag, hüvelyesek, tojássárgája, teljes kiőrlésű kenyér szintén gazdag cinkben. Kalcium és a D-vitamin bevitelének fontossága a fokozott csontlebontás miatt szükséges a csontanyagcsere támogatásáért. Kalcium található többek között a mákban, mandulában, tejtermékekben; D-vitamin pedig az ajánlott élelmiszerek közül a tojásban, májban, illetve nagyrészt a napfény hatására termelődik. A gyors anyagcsere miatt megnőhet az igény a B-vitaminokra (főleg B1-vitamint szükséges pótolni), ami a teljes kiőrlésű gabonák, hüvelyesek, napraforgómag, spenót, tojás, burgonya fogyasztásával pótolható. Vashiány esetén növelhetjük a máj, hüvelyesek, tökmag fogyasztását. Végül az oxidatív stressz elkerülése érdekében érdemes természetes forrásból származó A-vitamint (sárgarépa, édesburgonya, máj), C-vitamint (paprika, citrusfélék, savanyú káposzta) és E-vitamint (napraforgómag, mandula, növényi olajok) fogyasztani. Ezek a mikrotápanyagok hozzájárulhatnak a pajzsmirigy-túlműködéshez társuló szemproblémák enyhítéséhez is, különösen Graves-Basedow-kór esetén. Az omega-3 zsírsavak gyulladáscsökkentő hatása révén támogatják az immunrendszer egyensúlyát (pl. lenmag, chia mag, dió). Nóri már azt is tudja, hogy a megfelelő táplálkozás önmagában kevés a teljes gyógyuláshoz, de hozzásegíti egy magasabb életminőség eléréséhez.
Bélflóra támogatása
Mivel Nóri nyitott gondolkodású, egy orvos-természetgyógyász véleményét is kikérte. Bár nem minden megközelítés tudományosan alátámasztott, de érdekes összefüggésekre világított rá. Ilyen volt például a bélflóra állapotának és az immunrendszer működés kapcsolatának vizsgálata, amelynek bizonyos elemeit a dietetikus is megerősítette. A prebiotikus (magas rosttartalmú zöldségek) és probiotikus ételek (pl. kombucha, savanyú káposzta, kovászos uborka) szerepe, valamint a gyulladáscsökkentő étrend fontossága a modern orvoslásban is egyre nagyobb figyelmet kap.
Stresszkezelési lehetőségek
A pajzsmirigy túlműködés gyakran felerősíti a szorongást, idegességet, ezért kiemelten fontos a mindennapi stresszoldás. Meditáció, légzőgyakorlatok már napi 15 percben is sokat segítenek. A különböző relaxációs technikák is támogatják a pajzsmirigy túlműködés javulását. Ez lehet egy lágy zene hallgatása, egy könnyű olvasmány, a természetben eltöltött idő, vagy akár egy meleg (nem forró) fürdő levendulaolajos vízben. Bár az ashwaganda táplálékkiegészítőt gyakran hypothyreosis (pajzsmirigy-alulműködés) kapcsán említik, adaptogén (növeli a stresszel szembeni ellenállóképességet) hatása miatt pajzsmirigy-túlműködés esetén is támogató szerepet tölthet be. Nóri megfogadta, hogy ad egy hónapot ezeknek a változtatásoknak, és figyelni fogja, hogyan reagál rájuk a teste és a lelke.
Javasolt mozgásformák és életmód
Az orvos felhívta Nóri figyelmét arra, hogy csak a kímélő testmozgás ajánlott, a megerőltető, intenzív edzések kerülendők. Ilyen például egy séta a természetben, laza tempójú úszás, gyengéd jóga, pilates, tai chi. Ezzel szemben ajánlott elkerülni a hőt fokozó tevékenységeket, mint például az intenzív futást, hot jógát, szaunázást, vagy egy hosszú napozást. Nyugtató teaként alkalmazható a kamilla, levendula, citromfű, melyek szintén csökkentik a szorongást, és elősegíthetik a nyugodt alvás létrejöttét. Kiegészítő lehetőségként sokan alkalmazzák a galajból készült gyógyteát is, melyet a nyirokrendszer támogatására és a pajzsmirigyműködés harmonizálására ajánlanak. Bár tudományos bizonyítékok egyelőre korlátozottak, rövid kúrában, orvosi kezelést kiegészítve sokan pozitív hatásról számolnak be. Fontos tényező az egészség szempontjából, hogy lehetőleg hasonló időpontban feküdjünk le és a napi 7-8 óra alvás után minden nap körülbelül azonos időpontban ébredjünk.
Nóri lefekvés előtt már nem a telefonját nyomkodja, hanem lelkesen olvas a pajzsmirigy megbetegedésének lehetséges okairól, gyógymódjairól, mert tudja, hogy a legnagyobb felelősség a saját maga kezében van. Juli és Nóri továbbra is hetente egyszer találkoznak egy séta vagy egy közös főzőnap keretében, ahol nemcsak a nehézségeiket osztják meg egymással, hanem örömmel számolnak be az apró, de biztató testi és lelki változásokról is.
Jó egészséget kívánok minden olvasómnak!
Csupek Edit
dietetikus