NAPI KINCSESLÁDA
Nézzük meg, valójában kinek van szüksége gluténmentes étrendre!
A gluténmentes étrend valódi segítséget nyújthat azoknak, akiknél egészségügyi indok áll a háttérben. Ilyenek például a cöliákiások (gluténérzékenyek), nem-cöliákiás gluténérzékenyek (NCGS), illetve bizonyos autoimmun betegséggel élők, mint például Hashimoto-thyreoiditis, 1-es típusú diabétesz. Autoimmun betegség fennállása esetén, emésztési panaszok nélkül is érdemes szűrésekkel kizárni vagy megerősíteni a cöliákiát. (Létezik búzaallergia is, amikor a búzában lévő fehérjék immunrendszer eredetű, azonnali, allergiás reakciót váltanak ki. Fontos megjegyezni, hogy ez a tájékoztatás nem az allergiás eredetű búzaérzékenységgel élőknek szól.) Ugyanakkor azoknak, akiknél nincs semmilyen panasz vagy diagnózis, a glutén elhagyása nem jelent automatikusan egészségesebb étkezést. Sőt, bizonyos tápanyagok (pl. rostok, B-vitaminok) hiányozhatnak a diétából, ha nem figyelnek tudatosan az összetételre.
Mi történik a szervezetben cöliákia esetén?
A cöliákia egy autoimmun betegség, ami akkor alakul ki, amikor a glutén fogyasztását követően a szervezet ellenanyagot termel a vékonybél hámsejtjeiben található transzglutamináz enzim ellen. Ez az enzim normál körülmények között részt vesz a glutén egyik fő komponensének (búzában az alfa-gliadinnak, árpában a hordeinnek, rozsban a secalinnak) a lebontásában. Az immunválasz következtében azonban a szervezet nem tudja megfelelően feldolgozni ezeket a fehérjéket, és gyulladás alakul ki, amely károsítja a bélhámsejteket. Ez a folyamat a vékonybélben található bélbolyhok sorvadásához vezet, melyek kulcsfontosságúak a tápanyagok felszívódásában. Ennek következtében a vékonybél felszívó felülete jelentősen lecsökken, és kialakulnak a felszívódási zavarok, tápanyaghiányok, amelyek hosszú távon komoly egészségügyi problémákat okozhatnak.
A cöliákia tünetei
A tünetek egyénenként változók lehetnek, de a leggyakoribb panaszok:
- emésztési zavarok (puffadás, hasmenés, hasi fájdalom)
- krónikus fáradtság
- vashiányos vérszegénység
- bőrproblémák (pl. dermatitis herpetiformis, melynek tünetei a viszketés, ekcéma)
- hangulatzavarok, ingerlékenység
- gyermekeknél növekedési zavar, étvágytalanság
Hogyan diagnosztizálható a cöliákia?
A diagnózishoz több lépcsős vizsgálat szükséges:
- Vérvizsgálat – transzglutamináz (tTG) elleni antitestek kimutatása
- Bélbiopszia – a vékonybélbolyhok állapotának vizsgálata
- Genetikai vizsgálat
A diagnosztikai vizsgálatok előtt nem szabad kiiktatni a glutént az étrendből, mert ez tévesen negatív eredményhez vezethet.
A legfontosabb kérdés: Mi a megoldás?
Ha beigazolódik a cöliákia, egész életre ki kell zárni az étrendből a glutént. A szigorú diéta betartásával a tünetek fokozatosan megszűnnek, és a bélrendszer képes regenerálódni.
Mit nem ehet egy cöliákiás?
- Búza, árpa, rozs (tönköly, kamut, durum)
- Normál péksütemények, kenyér, tészta, sütemények
- Malátát tartalmazó italok (pl. sör)
- Rejtett glutént tartalmazó élelmiszerek: levesporok, szószok, fűszerkeverékek, félkész termékek, felvágottak, magasabb feldolgozottsági fokú zöldség- és gyümölcskészítmények, ízesített tejtermékek
Mi az, amit nyugodtan fogyaszthat a cöliákiás?
- Természetesen gluténmentes gabonák: rizs, kukorica, hajdina, köles, quinoa
- Ellenőrzött gluténmentes zab (ezt alább részletezem)
- Zöldségek, gyümölcsök (friss, natúr gyorsfagyasztott, alacsony feldolgozottsági fokú konzervipari készítmények)
- Hüvelyesek, húsok, halak, ízesítés nélküli tejtermékek, tojás
- Ellenőrzött gluténmentes termékek:
- lisztek, tészták, élesztők, zabkásák, chipsek, ostyaszeletek, kekszek, fűszerek, stb.
- ezekből készülhetnek házi péksütemények, palacsinták, pizzák, reggeli granolák és még sok más finomság
Gyakran felmerül a kérdés, hogy a zab tartalmaz-e glutént. Nézzük a választ!
A zab önmagában nem tartalmaz glutént, de van benne egy avenin nevű fehérje, amely szerkezetileg hasonlít a gliadinra. Bár a legtöbb cöliákiás jól tolerálja, néhány érzékenyebb betegnél immunreakciót válthat ki.
A másik probléma a keresztszennyeződés: a zab gyakran ugyanott kerül feldolgozásra, mint a búza, árpa, rozs. Ezért csak tanúsított, gluténmentes zab fogyasztása ajánlott, amit ellenőrzötten gluténmentes környezetben dolgoznak fel.
Mi számít hivatalosan gluténmentesnek?
Egy termék akkor viselheti a "gluténmentes" megnevezést, ha a gluténtartalma nem haladja meg a 20 mg/kg-ot, (20 ppm). Ez a határérték a legtöbb cöliákiás számára biztonságos.
Gluténmentes, de mégis finom!
A gluténmentes életmód nem kell, hogy egyet jelentsen a lemondással. Az általunk kínált gluténmentes alapanyagokból számtalan ízletes és tápláló étel készíthető:
- gluténmentes zabkása, zabpehely
- gluténmentes kenyerek, extrudált kenyér
- tartalmas főételek gluténmentes tésztából
- különféle lisztek: rizsliszt, lenmagliszt, hajdinaliszt, kókuszliszt, zabpehelyliszt, lisztkeverékek
- egyéb alapanyagok: élesztő, panírmorzsa, útifű maghéj
- kekszek, chipsek, nasik
Hétről hétre bővülő receptjeinket megtalálhatjátok a KONYHA ZÓNA menü alatt, köztük a gluténmentes recepteket is.
Jó egészséget kívánok minden olvasómnak!
Csupek Edit dietetikus